腰椎手术十年后出现瘫痪主要是由脊髓损伤所引起，且与手术本身关系不大，多考虑是原有疾病复发导致脊髓损伤。脊髓处在椎管内，当腰椎有病变时，其椎管内脊髓会受到压迫或其他侵害，从而导致神经传导通路异常，严重情况下就会出现病变脊髓平面以下瘫痪。这时需立刻就医，并在医生指导下进行治疗，治疗方式包括药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗
1.由于早期的临床干预能最大限度地挽救神经功能，所以在急性期可使用甘露醇等脱水药来减轻水肿，缓解脊髓压迫症状。
2.也可辅助使用营养神经的药物，如甲钴胺。具体药物的选择要严格遵循医嘱，且一旦出现瘫痪就要及时送往医院。
二、手术治疗
如患者没有手术禁忌证，也可以进行手术治疗，具体的手术方式需根据病因来选择，比如腰椎肿瘤导致的脊髓压迫可行手术切除肿瘤。
由于神经再生能力较差，临床上一旦出现瘫痪预后往往不佳，但早期的临床干预和后期的康复功能锻炼能在很大程度上改善患者的生活质量。
总之，对于腰椎手术十年后出现的瘫痪情况，要明确原因并及时采取合适的治疗措施，同时注重康复锻炼以提升患者生活质量。