胆结石的症状多样，部分人可能没有明显症状，而有症状的人群中，右上腹疼痛较为常见，约有70%左右的胆结石患者会出现右上腹隐痛或胀痛，尤其在进食油腻食物后可能加重。
腹痛表现
右上腹隐痛： 胆结石引发的腹痛多位于右上腹，疼痛程度不一，有的是隐隐作痛，可能持续一段时间后缓解，但容易反复出现。比如有些人会间断性地感觉右上腹有轻微不适，时有时无。胆绞痛： 部分患者会出现突发的右上腹剧烈绞痛，疼痛可向右肩部或背部放射，疼痛较为剧烈，就像被重物狠狠撞击一样，这种情况往往是结石移动刺激胆囊或胆管引起的，发作时患者可能坐立不安，疼痛持续时间不等，短则几分钟，长则数小时。
消化道症状
恶心呕吐： 胆结石发作时，除了腹痛，很多人会伴有恶心、呕吐的症状。当胆囊受到刺激收缩时，会影响到消化道的正常功能，导致食物消化和排空受到影响，从而引起恶心，严重时就会呕吐，吐出胃内的容物。消化不良： 患者还可能出现消化不良的情况，表现为食欲减退，吃一点东西就觉得饱胀，对油腻食物的消化能力明显下降，吃了油腻食物后更容易出现上述不适症状加重的情况，因为胆囊分泌胆汁帮助消化脂肪，结石影响了胆汁的正常分泌和排泄，进而影响脂肪的消化。
其他伴随症状
发热寒战： 如果胆结石引起胆管感染，患者可能会出现发热、寒战的症状。当胆管被结石堵塞，细菌容易在胆管内繁殖，引发炎症，进而导致身体发热，体温可能会升高到38℃甚至更高，同时伴有怕冷、打寒战的表现。黄疸： 少数患者可能出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。这是因为结石堵塞了胆管，胆汁排出受阻，胆红素反流入血，随着血液循环沉积在皮肤和巩膜上，导致皮肤发黄，眼睛的白眼球也会变黄。