脖子连着肩膀的一根筋好痛，其原因可能包括扭伤、着凉、落枕、颈椎病等。具体情况如下：
一、扭伤：若患者扭脖子时力度过大，或是脖子长时间保持扭动姿势，就可能使脖子上的筋出现扭伤，进而导致脖子连着肩膀的一根筋好痛。比如在剧烈运动过程中不慎扭伤脖子，或者长时间以不恰当的姿势转头等。
二、着凉：当患者脖子长时间被空调、风扇直吹，又或是处于低温环境时未做好颈部保暖，便可能引发肌肉紧张、痉挛，从而出现这种症状。像在夏天空调温度过低且直接对着脖子吹，或者冬天在户外未注意颈部保暖等情况。
三、落枕：患者睡觉期间，如果睡眠姿势长时间不良，或是枕头的高低、软硬不合适，致使颈部肌肉、筋膜出现水肿、过度牵拉，就容易引发此现象。比如睡觉时头颈部姿势扭曲，或者枕头过高过硬等。
四、颈椎病：对于那些长期伏案低头工作、久坐久卧，或者颈肩部位长期负重过大的人群，容易导致颈椎生理曲度发生变化或受到损伤，引起脖子连着肩膀的一根筋好痛的情况。比如办公室人员长期面对电脑保持低头姿势，或者搬运工人长期颈肩部负重等。
总之，当出现脖子连着肩膀的一根筋好痛的情况时，要结合自身具体情况分析可能的原因，并采取相应的缓解措施，若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医诊治。