男性小便时尿道刺痛出血，可能与以下几种情况有关：
1.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，可由细菌、病毒等感染引起。除了尿痛、尿频、尿急等症状外，还可能出现尿道出血。尿道炎患者可在医生的指导下使用抗生素进行治疗，同时要注意多喝水、多排尿，以促进病情恢复。
2.尿道结石：尿道结石是指在尿道内形成的结石，可导致尿道黏膜损伤，引起尿痛和出血。较小的结石可以通过多喝水、服用排石药物等方法排出体外，较大的结石则需要进行手术治疗。
3.前列腺炎：前列腺炎是前列腺的炎症性疾病，可引起尿道刺痛、尿频、尿急、尿痛等症状，严重时还可能出现血尿。前列腺炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗等，具体治疗方案应根据病情而定。
4.尿道损伤：尿道损伤多由外伤引起，如骑跨伤、骨盆骨折等，可导致尿道黏膜破裂、出血。尿道损伤的治疗方法主要是手术修复，同时要注意保持尿道通畅，预防感染。
5.其他原因：除了上述疾病外，尿道憩室、尿道肿瘤等也可能导致男性小便时尿道刺痛出血。
总之，男性小便时尿道刺痛出血是一种异常症状，可能是多种疾病的表现。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意个人卫生，多喝水、多排尿，避免憋尿、久坐等。