山药虽好，但并非所有人都适合食用。一般来说，以下几类人群需要特别注意山药的食用：
湿热体质人群
消化功能欠佳者： 湿热体质的人往往本身消化功能就不是特别好，山药中含有一定量的淀粉，食用后可能会加重胃肠道的负担，导致腹胀、消化不良等症状加重。比如一些本身就经常出现饭后腹胀、大便黏腻的湿热体质者，吃太多山药可能会让不适更明显。舌苔黄腻者： 从中医角度看，舌苔黄腻是体内有湿热的典型表现之一，这类人群食用山药，可能不利于湿热邪气的排出，甚至可能会助长体内的湿热，使身体不适症状加重。
糖尿病患者
血糖控制不稳定者： 山药含有一定量的碳水化合物，食用后会在体内转化为葡萄糖，从而影响血糖水平。对于血糖控制不稳定的糖尿病患者来说，食用山药可能会导致血糖波动较大，不利于病情的控制。例如，本身空腹血糖在10mmol/L以上，且餐后血糖也经常超过15mmol/L的糖尿病患者，食用山药后血糖可能会迅速升高。正在使用胰岛素或降糖药者： 若糖尿病患者正在使用胰岛素或其他降糖药物来控制血糖，此时食用山药需要格外谨慎。因为山药可能会增强降糖药物的效果，导致血糖过低，出现心慌、手抖、出冷汗等低血糖症状。
患有胃肠道疾病者
胃溃疡活动期患者： 山药质地相对偏黏，胃溃疡活动期的患者食用后，可能会刺激胃黏膜，引起胃部不适，甚至可能导致溃疡面受到刺激，加重病情。比如溃疡面比较大、经常有胃痛、反酸症状的胃溃疡活动期患者，食用山药后可能会使胃痛等症状加重。肠道梗阻患者： 肠道梗阻患者肠道的正常通行受到阻碍，山药难以被正常消化吸收，食用后可能会加重肠道梗阻的情况，不利于病情的恢复。所以肠道梗阻患者是不适合食用山药的。
过敏体质人群
明确对山药过敏者： 这类人群一旦食用山药，就可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、起红疹、口腔麻木等症状。严重的过敏反应甚至可能会导致呼吸困难等危及生命的情况。例如曾经吃山药后出现过全身大面积红疹、呼吸急促的过敏体质者，绝对不能再食用山药。不确定是否过敏但有过敏史者： 有其他食物过敏史的人群，食用山药时也需要格外小心，因为存在对山药过敏的可能性。这类人群在首次食用山药时，要少量尝试，观察是否有过敏反应，如出现不适症状应立即停止食用并就医。