脚上长了个硬疙瘩一按就疼，可能由鸡眼、跖疣、毛囊炎、疖肿等引起。具体如下：
一、鸡眼：
1.病因：发病原因明确，常因局部长期受机械性刺激，如鞋子不合脚、长时间行走站立、足部畸形等，导致受力摩擦部位出现淡黄或深黄色角质增生。
2.症状：用手按压时会有明显疼痛。
3.治疗：可通过鸡眼膏贴敷，必要时考虑手术。
二、跖疣：
1.病因：由人乳头瘤病毒感染引起，是皮肤良性增生性疾病。
2.症状：人乳头瘤病毒感染足底皮肤，经潜伏期后，病毒在局部增殖会引起角化过度，受压时引发疼痛。
3.治疗：可给予水杨酸贴剂、维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏、干扰素凝胶等外涂；或选用液氮冷冻、电灼、激光等物理疗法。
三、毛囊炎：
1.病因：足部高温、多汗，挠抓后细菌入侵毛囊。
2.症状：导致脚上出现硬疙瘩，按压时有明显疼痛。
3.治疗：建议给予阿莫西林、头孢他啶、夫西地酸、莫匹罗星等药物。
四、疖肿：
1.病因：与金黄色葡萄球菌等致病菌感染有关。
2.症状：脚部疖肿表现为局部红肿热痛的硬疙瘩，按压时疼痛明显。
3.治疗：可外用鱼石脂软膏，内服头孢、阿莫西林等药物，必要时手术切开排脓。
脚上长硬疙瘩且按压痛可能与上述因素有关，建议到医院皮肤科检查以明确诊断，从而进行针对性治疗。