孕后期血压高多是由多种因素共同作用引起的。一般来说，孕期生理变化、子宫胎盘缺血等都可能导致孕后期血压升高。
孕期生理变化相关因素
激素变化影响： 孕期女性体内激素水平会发生显著变化，比如雌激素、孕激素等水平升高。研究发现，这些激素的改变可能会影响血管的张力，导致血管收缩，从而使血压升高。例如，孕激素可能会使血管平滑肌松弛，但同时雌激素又可能对血管产生其他作用，两者平衡被打破时就容易出现血压异常。血容量增加因素： 孕后期孕妇的血容量会比非孕期明显增加，一般可增加30%~50%左右。血容量的大幅增多会加重心脏的负担，心脏需要更用力地泵血，这也可能导致血压升高。
子宫胎盘缺血相关因素
多胎妊娠情况： 怀有多胞胎的孕妇，子宫胎盘缺血的情况相对更常见。因为多个胎儿占据子宫内空间，使得胎盘相对缺血缺氧，从而刺激身体释放一些物质，引起血管收缩，进而导致血压升高。据统计，多胎妊娠孕妇孕后期血压高的发生率比单胎妊娠要高一些。羊水过多因素： 羊水过多时，子宫内压力过高，会影响胎盘的血液循环，造成子宫胎盘缺血。这种情况下，孕妇发生孕后期血压高的风险也会增加。
血管内皮细胞功能异常因素
氧化应激影响： 孕后期孕妇体内氧化应激水平可能会发生变化，过多的氧自由基会损伤血管内皮细胞。血管内皮细胞具有调节血管张力等重要功能，一旦被损伤，就会影响其正常功能，导致血管收缩、舒张功能紊乱，进而引起血压升高。炎症反应因素： 孕期身体可能会出现一定程度的炎症反应，炎症相关的因子会对血管内皮细胞产生影响，破坏血管内皮的正常结构和功能，使得血管的稳定性受到影响，最终可能导致孕后期血压升高。