神经性耳鸣的原因较为复杂，多种因素都可能引发。据相关研究，约有10% - 15%的成年人曾经历过不同程度的神经性耳鸣。
耳部疾病相关原因
耳部感染： 像中耳炎等耳部感染性疾病可能引发神经性耳鸣。例如急性中耳炎，如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能影响耳部神经，从而导致耳鸣出现。一般来说，儿童患急性中耳炎后出现耳鸣的概率相对较高。内耳损伤： 长期处于噪音环境中，比如在工厂车间工作，长期接触85分贝以上的噪音，就容易造成内耳损伤，进而引发神经性耳鸣。另外，头部受到外伤，也可能损伤内耳结构，导致耳鸣发生。
心血管系统相关原因
高血压： 高血压患者中，约有一定比例会出现神经性耳鸣。当血压升高时，会影响耳部的血液供应，使得内耳的神经功能受到影响，从而引发耳鸣。例如，高血压患者如果血压长期控制不佳，耳鸣的发生率会明显增加。动脉硬化： 动脉硬化会使血管变得狭窄，影响血液的正常流动，导致耳部血液供应不足。这样一来，内耳的神经就可能因为缺血缺氧而出现功能紊乱，引发神经性耳鸣。
全身性疾病相关原因
糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖状态会损害神经系统，包括耳部的神经。大约有30%左右的糖尿病患者会并发神经性耳鸣。例如，糖尿病病程较长且血糖波动较大的患者，更容易出现耳鸣症状。甲状腺功能异常： 无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，都可能引发神经性耳鸣。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，神经系统兴奋性增高；甲状腺功能减退时，代谢减缓，神经功能可能受到影响，都可能波及耳部神经导致耳鸣。