胃疼但不会胃酸可能是多种原因导致的，比如功能性消化不良，这类情况在人群中发生率较高，约有20%左右的人会出现功能性消化不良相关症状。
一、胃部疾病本身因素
1. 胃溃疡早期表现
胃溃疡早期可能以胃疼为主，胃酸分泌不一定明显增加。胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡，患者会有周期性、节律性的上腹部疼痛，疼痛性质多样，有的是隐痛、钝痛，有的是胀痛等，但胃酸分泌可能在早期不是特别亢进。比如一些患者可能在进食后不久出现胃疼，疼痛持续一段时间后缓解，但胃酸分泌没有明显增多的表现。
2. 胃痉挛情况
胃痉挛也会引起胃疼，而胃酸不一定会异常分泌。胃痉挛是胃部肌肉强烈收缩引起的疼痛，可能是由于饮食刺激（如吃了过冷、过热、辛辣食物等）、精神紧张等因素诱发。此时胃部主要是肌肉的痉挛性收缩导致疼痛，胃酸分泌可能处于正常或相对平稳状态。例如，突然吃了大量冰镇饮料后出现胃痉挛，表现为剧烈胃疼，但胃酸分泌并没有明显变化。
二、非胃部疾病牵涉因素
1. 胆道疾病影响
胆道疾病也可能导致胃疼但不胃酸。比如胆囊炎，胆囊与胃的位置较近，胆囊炎发作时可能会引起上腹部疼痛，疼痛可能放射到胃部区域，表现为胃疼症状，但胃酸分泌通常不会有明显改变。胆囊炎的发生可能与胆囊结石等因素有关，患者除了胃疼外，还可能伴有右上腹不适、恶心等症状。
2. 心脏疾病的不典型表现
某些心脏疾病也可能表现为胃疼而无明显胃酸增多。比如心绞痛，部分患者心绞痛发作时疼痛可放射至上腹部，被误认为是胃疼，此时胃酸分泌并无异常。尤其是一些老年患者，心脏疾病的不典型症状更易被忽视，心绞痛发作时可能仅表现为上腹部隐痛等胃疼样症状，但实际是心脏问题引起。
三、饮食生活因素影响
1. 饮食习惯不当
长期不良饮食习惯也可能导致胃疼但胃酸不高。比如长期进食不规律，饥一顿饱一顿，这样会打乱胃的正常消化节律，容易引起胃部不适疼痛，而胃酸分泌可能没有明显变化。还有长期吃刺激性小的食物，但饮食结构不合理，也可能出现这种情况。例如，有些人长期以面食为主，饮食比较清淡，但还是会偶尔出现胃疼，而胃酸没有明显增多。
2. 精神心理因素
精神心理因素也会造成胃疼但胃酸不高的情况。长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，会影响植物神经功能，进而影响胃部的正常功能，导致胃疼症状出现，而胃酸分泌可能不受明显影响。比如一些长期处于高压工作状态的人，经常出现胃疼，但检查胃酸分泌并没有异常升高的情况。