胃酸伴有胃疼可能与以下原因有关：
1.胃酸反流：胃酸反流到食管和胃部，刺激食管和胃黏膜，引起疼痛和灼烧感。常见原因包括食管下括约肌功能障碍、胃食管反流病等。
2.胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜的溃疡性病变，胃酸分泌过多会刺激溃疡面，引起疼痛。疼痛通常在进食后出现，尤其是在早餐后。
3.胃炎：胃炎是胃黏膜的炎症，胃酸和炎症因子的刺激会导致胃疼。常见原因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用等。
4.十二指肠溃疡：十二指肠溃疡与胃溃疡类似，是十二指肠黏膜的溃疡性病变，胃酸分泌过多会刺激溃疡面，引起疼痛。疼痛通常在空腹时或夜间出现，进食后可缓解。
5.胆道疾病：胆囊炎、胆结石等胆道疾病可能导致胃酸反流和胃疼。
6.胰腺疾病：胰腺炎等胰腺疾病也可能引起胃疼。
7.心理因素：长期的压力、焦虑、抑郁等心理因素可能导致胃酸分泌增加，引起胃疼。
如果出现胃酸伴有胃疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒和吸烟，保持良好的生活习惯和心理状态。