可从疼痛程度、肿胀情况、活动受限状况、外观表现等方面初步判断。若脚崴后疼痛剧烈难以忍受，肿胀迅速且范围大，几乎无法活动，或外观可见明显畸形、异常突出等，需高度怀疑骨折。
疼痛程度
脚崴后骨折通常疼痛更为剧烈，远超一般扭伤的疼痛程度，且持续不缓解，即使休息也难减轻。这是因为骨折会对周围组织、神经等产生更严重刺激。
肿胀情况
骨折导致局部血管破裂出血等，肿胀往往更严重，短时间内肿胀范围可能迅速扩大，而单纯扭伤肿胀相对局限且进展没那么快。
活动受限
骨折时脚的活动严重受限，几乎无法正常站立、行走等，而一般扭伤虽也影响活动，但相对没那么极端，可能还能勉强缓慢移动。
外观表现
若脚崴后外观有明显畸形，比如脚部形状与正常时差异很大，或有异常突出的骨块等，极大可能是骨折，这是骨折断端移位等导致的外观改变。对于儿童，脚崴后更需谨慎，因其骨骼发育未成熟，骨折表现可能不典型，但上述疼痛、肿胀等表现仍可作为参考，一旦怀疑骨折应及时就医通过影像学检查明确诊断。老年人脚崴后骨折风险较高，同样要依据这些表现综合判断，尽早排查骨折情况。