一、经常解不出大便，即便秘，原因主要有以下几方面：
1.饮食因素：
膳食纤维摄入不足：膳食纤维可增加粪便体积，促进肠道蠕动。若日常饮食中蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入过少，粪便会因体积小、含水量低而干结，难以排出。如长期以精细米面为主食，缺乏蔬菜搭配，易引发便秘。
水分摄入不足：水分可软化粪便，使其易于排出。当身体缺水时，肠道会吸收粪便中的水分，导致粪便干结。比如有些人日常饮水过少，或在高温环境下大量出汗未及时补充水分，都可能引发便秘。
2.不良生活习惯：
缺乏运动：运动可促进肠道蠕动，增强胃肠功能。长期久坐、运动量少，会使肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，从而引起便秘。像办公室职员、长期卧床患者等人群，因活动量少，便秘发生率相对较高。
排便习惯不佳：不定时排便，抑制便意，会使直肠对粪便压力刺激的敏感性降低，久而久之，便意减弱，引发便秘。例如一些人因工作忙碌，忽视排便信号，长期憋便，打乱正常排便节律。
3.年龄因素：老年人肠道功能衰退，肠道平滑肌松弛，肠道蠕动能力减弱，且盆底肌功能下降，排便力量不足，容易出现便秘。同时，老年人牙齿缺失，饮食过于精细，膳食纤维摄入减少，也是导致便秘的原因之一。
4.精神心理因素：长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响神经系统对肠道功能的调节，导致胃肠蠕动紊乱，引发便秘。比如工作压力大的职场人士，因精神高度紧张，易出现便秘症状。
5.药物因素：某些药物可引起便秘副作用，如抗胆碱能药物，会抑制肠道平滑肌蠕动；钙通道阻滞剂，可能影响肠道动力；阿片类镇痛药，可减弱肠道推进性蠕动。长期服用这些药物的患者，需警惕便秘发生。
6.疾病因素：
肠道疾病：如肠道肿瘤，可占据肠腔空间，导致肠腔狭窄，阻碍粪便通过；肠梗阻，因肠内容物通过障碍，会引起便秘，同时伴有腹痛、呕吐、腹胀等症状；炎症性肠病，肠道黏膜炎症可影响肠道正常蠕动和吸收功能，导致便秘。
全身性疾病：甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足，导致胃肠功能紊乱，肠道蠕动减慢，引起便秘；糖尿病患者，长期高血糖可损害自主神经，影响肠道蠕动，引发便秘；此外，尿毒症患者，因体内毒素蓄积，也可能影响肠道功能，出现便秘。
二、针对便秘，常用药物有乳果糖、开塞露。
三、特殊人群提示：
1.老年人：老年人身体机能下降，便秘时应避免过度用力排便，以防诱发心脑血管意外。增加膳食纤维摄入时，要注意循序渐进，避免引起胃肠不适。同时，关注药物副作用，因老年人常合并多种疾病，用药复杂，若正在服用可能导致便秘的药物，需与医生沟通，调整用药方案。
2.儿童：儿童便秘多与饮食习惯和排便习惯有关。家长应培养孩子良好的饮食习惯，增加富含膳食纤维食物摄入，养成定时排便习惯。避免随意使用泻药，如需用药，应在医生指导下选择安全有效的药物，以防影响孩子正常生长发育。
3.孕妇：孕期因激素变化、子宫增大压迫肠道等原因，易出现便秘。孕妇应增加水分和膳食纤维摄入，适当活动，如散步等。避免使用可能影响胎儿的药物，如需治疗便秘，应咨询医生，选择对胎儿安全的方法，如使用开塞露等外用药物相对较为安全。