小腹疼想放屁放不出来可能由多种原因导致，包括饮食不当、腹部受凉等生理因素，也可能是消化不良、肠梗阻等所致。
一、生理因素：
1.饮食方面：如果机体经常食用产气或辛辣刺激食物，比如萝卜、辣椒等，就容易引发小腹疼且想放屁放不出来的情况。
2.保暖方面：要是患者不注重腹部保暖，使得腹部受凉，同样会有小腹疼、想放屁放不出来的表现。一般来说，通过调整饮食、适当运动以及做好腹部保暖等措施后，症状通常能逐渐缓解。
二、消化不良：
通常是因为胃动力障碍、幽门螺杆菌感染等情况引起，并且和遗传因素、精神因素等也有一定关联。患者往往会出现餐后饱胀、早饱感以及中上腹痛等症状，部分患者也会表现为小腹疼想放屁放不出来。
三、肠梗阻：
主要与肠粘连、肿瘤、疝气等因素有关。患者常会有腹痛、呕吐、腹胀等症状，且部分患者会表现为肛门停止排气、排便等。所以当出现小腹疼、想放屁放不出来时需警惕是否是肠梗阻导致。
总之，对于出现小腹疼想放屁放不出来的患者，在排除生理因素后应及时就医进行诊治。日常生活中要注意合理搭配饮食，多留意腹部保暖等。