原发性血小板减少性紫癜患者血小板计数70×10^9/L左右是否严重，需要综合多方面来看。一般来说，血小板计数在（30 - 50）×10^9/L之间时出血风险会明显增加，70×10^9/L相对处于相对安全区间，但也不能掉以轻心。
病情严重程度判断需结合症状表现
无明显出血症状时： 如果患者没有皮肤瘀点、瘀斑，也没有鼻出血、牙龈出血等明显出血表现，那相对来说病情可能没那么急重，但仍需要密切监测血小板计数变化。有轻度出血症状时： 若患者有轻度的皮肤散在瘀点，或者偶尔有牙龈少量出血，这时候也需要引起重视，虽然血小板计数70×10^9/L不算特别低，但也需要评估出血风险，考虑是否需要进一步检查和干预。
治疗方式的选择与病情评估相关
观察随访为主的情况： 如果患者血小板计数70×10^9/L，且没有明显出血症状，可能会先采取观察随访的方式，定期复查血常规，一般建议每隔1 - 2周复查一次，观察血小板计数的变化趋势。需要药物干预的情况： 要是患者有出血倾向，比如皮肤瘀点逐渐增多，或者出现了鼻出血不易止住等情况，可能需要考虑使用药物来提升血小板。常用的药物有糖皮质激素等，但具体用药需要医生根据患者的整体情况来决定，比如患者的年龄、是否有其他基础疾病等。
日常生活中的注意事项
避免外伤： 血小板减少会影响凝血功能，患者要注意避免磕碰、外伤，比如在日常生活中走路要小心，避免碰撞到硬物，做家务时也要注意安全，防止受伤后出血不易止住。饮食方面： 可以适当多吃一些富含维生素C的食物，像橙子、草莓等，维生素C有助于改善血管通透性，但要注意饮食均衡，避免吃辛辣、刺激性食物，同时要保证饮食卫生，防止胃肠道感染等情况诱发或加重病情。总之，原发性血小板减少性紫癜患者血小板计数70×10^9/L需要结合患者的具体症状、有无出血倾向以及整体健康状况等来综合判断病情是否严重，不能单纯依据血小板计数这一个指标来判定，要在医生的指导下进行全面评估和相应的处理。