关键点：鼻炎打喷嚏臭味大可能与慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎有关，需对症治疗。
一、慢性鼻炎：
可能因急性鼻炎反复发作、环境因素等引起。鼻腔内有细菌或病毒感染，大量分泌物导致脏物积聚，打喷嚏时带出脏物且臭味大。治疗上，可遵医嘱用布地奈德鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物缓解，症状严重时可选择冷冻手术。
二、鼻窦炎：
多由上呼吸道感染导致。炎症使鼻窦内出现大量脓性分泌物，从而出现打喷嚏臭味大的情况。治疗可遵医嘱服用头孢克洛、阿莫西林等药物，也可采用鼻腔冲洗辅助治疗。
三、过敏性鼻炎：
可能和遗传、环境因素有关。鼻黏膜受刺激后鼻腔内有明显异味，会出现打喷嚏臭味大的现象，部分患者还有流黄鼻涕等症状。治疗可遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪等药物，同时要尽量避免接触过敏原。
总结概况提示：当鼻炎患者打喷嚏出现很大臭味时，要考虑慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等情况，应及时就医进行相关检查以明确，然后根据具体病因采取相应的治疗措施。