四肢冰凉，从中医角度来看，原因主要分为虚实两类。虚包括阳虚与气血虚弱；实涵盖阳气郁结和瘀血阻滞。
一、阳虚：
1.人体内的阳气主要承担着维持人体体温、抵御外界邪气等重要作用。一旦人体出现阳虚状况，首先就会有四肢冰凉的表现。
2.当阳虚进一步恶化时，还会伴有腰膝酸软、消化不良、小便频数等诸多不良症状。
二、气血虚弱：
1.当人体出现气血虚弱时，由于精气血津液无法到达人体四肢以及肌表，不能发挥温煦肌体的作用，进而导致四肢冰凉现象的出现。
三、阳气郁结：
1.患者虽有四肢冰凉表现，但依然能吃冷饮、喝凉水，此时就要考虑是阳气郁结引发的四肢冰凉。
2.这主要是因为人体阳气在经络中受阻，致使阳气不能通畅运行而造成的四肢冰凉。
四、瘀血阻滞：
1.当人体内有瘀血时，瘀血会阻塞经络，使得气血流通不畅，阳气不能在全身循环，于是人体就会出现四肢冰凉的状况。
总之，四肢冰凉在中医理论中有多种原因，需要根据具体症状和表现进行准确判断和分析，以便采取合适的调理或治疗措施。