肾结石的形成与多种因素有关，比如代谢异常、局部因素以及药物等。一般来说，尿液中一些物质浓度过高，超出了溶解度范围，就容易形成结晶，逐渐聚集成结石。像尿液中钙、草酸、尿酸等浓度升高，就可能增加肾结石风险。
代谢异常相关因素
尿液成分改变： 当尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等物质含量过高时，就容易形成结石。比如尿钙排泄增多，就会使尿液中钙的浓度升高，超过饱和度后就易析出结晶形成结石。正常情况下，成人24小时尿钙排泄量一般在200 - 250mg，如果超过这个范围就可能有风险。草酸代谢异常： 人体摄入过多含草酸的食物，像菠菜、巧克力、坚果等，或者体内草酸代谢出现问题，都会导致尿草酸含量增加。比如一次大量食用菠菜后，尿草酸排出量会明显升高，长期如此就容易引发草酸钙结石。
局部因素相关情况
尿路梗阻： 当尿路存在梗阻时，尿液排出不畅，尿液中的晶体物质就容易在局部积聚，从而形成结石。比如先天性肾盂输尿管连接部狭窄，就会导致尿液排出受阻，增加肾结石发生的几率。感染因素： 泌尿系统感染时，细菌、脓块等会作为核心，促使结石形成。而且感染还会改变尿液的酸碱度，影响结石成分的溶解和析出。例如尿路感染时，尿液pH值改变，可能使某些盐类更容易沉淀形成结石。
药物相关因素
某些药物： 一些药物服用后可能会增加肾结石的风险。比如氨苯蝶啶、硅酸盐、磺胺类药物等。氨苯蝶啶在体内代谢后，可能会导致尿液中某些成分浓度改变，增加结石形成的可能性。磺胺类药物在尿液中溶解度较低，如果排泄不及时，就容易在肾脏中形成结晶进而发展成结石。