过敏发生时首先要尽快远离过敏原,比如明确对花粉过敏,就迅速离开花粉较多的环境。如果出现轻微过敏症状,像皮肤轻度瘙痒、少量红斑,可先观察,一般在脱离过敏原后数小时到1 - 2天内可能自行缓解。
药物治疗选择
抗组胺药物:常用的有氯雷他定,它能通过阻断组胺受体,减轻过敏引起的瘙痒、流涕等症状,成人和12岁以上儿童常用剂量是每天10毫克。还有西替利嗪,也可有效缓解过敏相关不适,6岁以上儿童及成人通常每次10毫克,每天一次。糖皮质激素:病情较重时会用到,比如泼尼松。它能快速减轻过敏导致的炎症反应,但一般是短期使用,像过敏引发严重的喉头水肿等情况,医生会根据具体情况使用,使用时需严格遵循医嘱。
局部过敏处理
皮肤轻度过敏:若皮肤只是轻度发红、瘙痒,可外用炉甘石洗剂,它能起到收敛、止痒的作用,直接涂抹在过敏部位,一天可多次使用。要是出现皮疹,还可以外用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏,不过使用时间不宜过长。眼部过敏:眼部过敏出现瘙痒、红肿时,可使用色甘酸钠滴眼液,能稳定肥大细胞,减少过敏介质释放,缓解眼部不适,每次1 - 2滴,每天3 - 4次。
严重过敏急救措施
过敏性休克:这是非常危险的情况,一旦发生,要立即让患者平卧,呼叫急救人员。同时皮下注射肾上腺素,成人一般是0.5 - 1毫克,儿童根据体重调整剂量。如果身边有肾上腺素自动注射器,可按说明使用。在等待急救人员到来的过程中,要密切观察患者呼吸、心跳等情况。呼吸道严重阻塞:过敏导致呼吸道严重阻塞时,若患者还有微弱呼吸,可给予吸氧;如果呼吸停止,要立即进行心肺复苏,直到专业急救人员到来。
