脸上红血丝形成的原因有多种。一般来说，脸上红血丝的形成可能与皮肤屏障受损有关，比如约10% - 30%的敏感肌肤人群容易出现红血丝问题，因为皮肤屏障功能减弱后，对外界刺激的抵御能力下降，容易导致毛细血管扩张显现出红血丝。
一、皮肤屏障受损相关
1. 过度护肤： 有些人为了追求快速美白、祛斑等效果，过度使用去角质产品，像一周使用3次以上强力去角质产品，就可能破坏皮肤屏障，使得皮肤变薄，毛细血管更容易外露形成红血丝。另外，频繁使用含酒精、酸类等刺激性较强成分的护肤品，也会损伤皮肤屏障，进而引发红血丝。2. 外界刺激： 长期处于寒冷环境中，比如在气温 - 10℃ - 0℃的环境里停留较长时间，皮肤血管会收缩，当进入温暖环境时，血管又快速扩张，长期这样循环就容易导致毛细血管扩张，出现红血丝。还有长期暴晒在阳光下，紫外线会损伤皮肤的真皮层，破坏弹性纤维和胶原纤维，使皮肤的防御能力下降，也会促使红血丝形成。
二、疾病因素相关
1. 玫瑰痤疮： 这是一种常见的导致红血丝的疾病，约有50% - 80%的玫瑰痤疮患者会出现面部红血丝的症状。玫瑰痤疮是一种发生在面中部的慢性炎症性皮肤病，主要与毛囊蠕形螨感染、免疫性炎症反应等有关，炎症会刺激毛细血管扩张，从而表现为面部红血丝。2. 遗传性因素： 部分人是由于遗传因素导致脸上容易出现红血丝，比如有些家族中多人都有先天性的皮肤薄、毛细血管容易显露的情况，这种遗传性的红血丝可能从年轻时就开始显现。
三、其他因素相关
1. 年龄因素： 随着年龄增长，皮肤的老化也会导致红血丝出现。一般30岁以上的人群，皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤变得松弛，血管的支撑能力下降，更容易出现红血丝，大约有20% - 30%的40岁以上人群会有明显的面部红血丝问题。2. 化妆品使用不当： 长期使用含有激素的化妆品，会导致皮肤屏障功能受损，激素会使毛细血管扩张，停用激素后就会出现反跳现象，表现为面部红血丝加重，大约有15% - 25%长期使用含激素化妆品的人群会出现这种情况。