小孩肚子咕噜响还拉稀，可能与肚子受凉、消化不良、肠道感染以及脾胃虚弱等因素有关，家长需及时带小孩到医院就诊，遵医嘱进行对症处理和用药。
一、肚子受凉：
平时若不注重腹部护理，比如穿衣单薄，就可能使小孩肚子受凉。这容易导致肚子内肠鸣音活跃，出现咕噜声，同时也易引发小孩腹泻。对此，家长可以使用热水袋隔着衣服为小孩热敷肚子，也可遵医嘱给小孩使用调理胃肠道的药物，如乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌片等。
二、消化不良：
主要与小孩平时进食过多、存在暴饮暴食情况，或是进食过多辛辣、生冷刺激性食物等有关，这会导致胃肠道消化功能减弱，引起消化不良，进而出现上述症状，还可能伴有腹痛、腹胀等表现。小孩需要改善自身饮食，避免进食过多辛辣刺激性食物，保持清淡饮食。可遵医嘱选择如双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗。
三、肠道感染：
可能由于进食不洁食物等原因，致使肠道受到细菌、病毒等微生物感染而出现炎症性改变，造成肠道黏膜损伤，从而导致这些症状，还可能伴有腹痛、水样便、里急后重等情况。如果是细菌感染，可遵医嘱服用抗菌药，比如头孢克肟颗粒。如果是病毒感染，可遵医嘱使用止泻药、益生菌等药物，比如蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
四、脾胃虚弱：
若长时间饮食不规律，容易刺激自身脾胃，导致脾胃虚弱，使胃肠运化不佳，也易诱发小孩出现这种情况。此时需遵医嘱服用健脾胃的药物，比如醒脾养儿颗粒、健脾颗粒等。
总之，对于小孩出现的肚子咕噜响且拉稀的情况，药物的使用应在医生的指导下进行，家长切勿盲目乱用，以免延误小孩病情。