纤维肉瘤的治疗主要以手术切除为主，早期纤维肉瘤通过完整切除，约70%~80%的患者可以获得较好预后。
手术治疗方案
广泛切除： 对于局限性的纤维肉瘤，手术切除范围要包括肿瘤周围一定范围的正常组织，一般要求距离肿瘤边缘3~5厘米左右，这样能最大程度降低复发风险。例如肢体部位的纤维肉瘤，手术时会尽量完整切除肿瘤及周围安全范围的组织。保肢手术： 在一些适合的病例中，可以采用保肢手术。比如四肢的纤维肉瘤，通过合理的手术方式，在彻底切除肿瘤的前提下，保留患者的肢体功能，这需要专业医生根据肿瘤的部位、大小等情况来综合评估是否可行。
辅助治疗手段
放射治疗： 对于一些切除不彻底的纤维肉瘤，或者是无法手术切除的纤维肉瘤，可以辅助放射治疗。术后放射治疗可以降低局部复发率，一般在术后几周内开始进行放射治疗，根据肿瘤的情况确定放射剂量等。对于不能手术的患者，放射治疗也能起到控制肿瘤生长、缓解症状的作用。化学治疗： 某些情况下会使用化学治疗。比如晚期纤维肉瘤患者，或者手术前后配合化疗来降低复发转移风险。常用的化疗药物有阿霉素等，但化疗会有一定的副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应等，需要在医生密切监测下进行。
特殊人群治疗注意
儿童纤维肉瘤： 儿童纤维肉瘤的治疗需要更加谨慎。手术时要充分考虑儿童的生长发育情况，尽量在保证彻底切除肿瘤的同时，减少对儿童身体生长和功能的影响。化疗药物的选择和剂量也需要根据儿童的体重、年龄等进行严格调整，因为儿童对化疗药物的耐受性和成人不同，要密切观察化疗相关的不良反应。老年纤维肉瘤患者： 老年患者身体机能相对较弱，手术耐受性可能较差。在手术前需要全面评估患者的心肺功能等基本状况。如果患者不能耐受较大的手术，可能会更多考虑放射治疗等相对温和的治疗方式，但也要评估放射治疗对老年患者身体的影响程度，综合权衡利弊来制定治疗方案。