前庭功能性眩晕是因前庭系统病变引发的眩晕症状。它约占所有眩晕患者的70%左右。
常见病因有哪些
内耳疾病： 像梅尼埃病就是常见的内耳导致前庭功能性眩晕的疾病，它主要是内耳膜迷路积水引起，会出现反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降等症状。还有良性阵发性位置性眩晕（耳石症），是耳石脱落刺激前庭感受器导致的，表现为头部运动到特定位置时突发的短暂眩晕。前庭神经病变： 前庭神经炎较为常见，多是病毒感染累及前庭神经所致，起病较急，常先有上呼吸道感染史，然后突然出现剧烈眩晕、恶心、呕吐，眼球震颤等。
有哪些典型症状
眩晕表现： 患者会感觉自身或周围物体旋转、晃动，眩晕程度可轻可重，严重时会站不稳、摔倒。比如梅尼埃病发作时，眩晕感很强烈，持续时间可能数小时。耳石症引发的眩晕一般持续时间较短，通常不超过1分钟。伴随症状： 多数患者会伴有恶心、呕吐，这是因为前庭受到刺激后通过神经传导引起胃肠道反应。还有部分患者会出现耳鸣、听力下降，像梅尼埃病患者就常伴有耳鸣，早期可能是低调吹风样，病情发展后变为高调蝉鸣样，听力也会逐渐下降。
如何诊断鉴别
体格检查： 医生会进行前庭功能检查，比如眼震电图检查，通过记录眼球运动来判断前庭功能是否正常。还会做平衡功能检查，看患者站立、行走时的平衡情况。辅助检查： 听力检查也是重要的一环，通过纯音测听等了解听力状况，帮助判断是否是内耳疾病引起。影像学检查，像头颅磁共振成像（MRI）可以排除颅内病变导致的类似眩晕症状，比如颅内肿瘤、脑血管意外等病变。