外阴有个疙瘩疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和解决办法：
1.毛囊炎或疖肿：由于细菌感染引起的毛囊或皮脂腺炎症。可以使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，同时保持局部清洁。如果症状严重或持续不缓解，可能需要口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌受阻，形成囊肿，感染后会引起疼痛。治疗方法包括局部热敷、外用抗生素软膏，或在医生指导下口服抗生素。如果囊肿较大或感染严重，可能需要手术切开引流。
3.生殖器疱疹：由疱疹病毒感染引起，常在外阴部位出现水疱和疼痛。需要使用抗病毒药物，如阿昔洛韦或伐昔洛韦，并注意休息和避免局部刺激。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的性病，表现为外阴疙瘩，通常伴有瘙痒和疼痛。治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）或外用药物（如咪喹莫特乳膏）。此外，还需要定期随访和复查，以确保治疗效果。
5.其他原因：外阴的其他疾病，如外阴炎、外阴湿疹、梅毒等也可能导致疙瘩和疼痛。需要就医进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并给予相应的治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和处理方法，具体情况可能因个体差异而异。如果疙瘩疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗。同时，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤，有助于缓解症状和促进康复。此外，如果有性接触史，应告知医生，以便进行相关的检查和治疗。