左胸部肋骨疼痛，需先排除心脏疾病，因其心脏在左边，心脏不适疼痛可能被误认为左胸肋骨疼。此外，左胸部外伤、炎症等也会致痛。1.心脏疾病：常见心绞痛，其疼痛呈压榨性甚至有放射性，可放射至左侧腋下、上肢，表现为左胸肋骨疼痛，发作剧烈可使人停止活动，几十秒后常自行缓解。2.外伤：若左侧胸部有撞伤、擦伤、软组织挫伤、骨折等创伤，会出现局部肋骨疼痛，按压时疼痛明显加剧。3.炎症：左侧肋骨、肋间肌肉、肋间神经等部位出现炎症，如肋间神经炎、肋软骨炎等，属胸壁组织炎症致痛，可表现为肋骨疼痛，还可能伴有局部肿胀。另外，若患者胸壁有病变，如纵隔有较大肿块或肿瘤，也会有类似症状。对此，患者可就医做胸片或胸部CT排除占位性病变疼痛，同时建议做心电图排除心源性疾病。针对肋软骨和肋间神经肌肉疼痛，通常采取对症治疗，进行止痛并注意休息，避免剧烈活动，经相对调理后症状会逐渐好转。
总结：左胸部肋骨疼痛要考虑多种因素，重点是心脏疾病、外伤、炎症及胸壁病变等，通过相应检查可明确原因，治疗也需根据具体情况采取针对性措施。