腹部积水医学上称为腹腔积液，引起腹腔积液的原因有很多，比如肝硬化失代偿期患者约75%以上会出现腹腔积液，一般通过相关检查明确病因后进行针对性治疗。
腹腔积液的常见病因
肝硬化： 这是导致腹腔积液的常见原因之一，由于肝脏功能受损，白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，同时门静脉高压使得腹腔内脏血管床静水压增高，促使液体漏入腹腔形成积液。心功能不全： 右心功能不全时，体循环淤血，静脉压升高，也会引起腹腔积液，多伴有下肢水肿等表现。
腹腔积液的诊断方法
体格检查： 医生会通过叩诊等检查初步判断是否有腹腔积液，当腹腔积液量较多时，可发现移动性浊音阳性。影像学检查： 超声检查是常用的方法，能清晰显示腹腔内积液的量以及肝脏、肾脏等脏器的情况；CT检查对于一些复杂病因导致的腹腔积液诊断有帮助，可更精确地了解腹腔内结构及病变。
腹腔积液的治疗原则
针对原发病治疗： 如果是肝硬化引起的腹腔积液，需要进行保肝、利尿等治疗，必要时可能需要输入白蛋白纠正低蛋白血症；若是心功能不全导致的，要改善心功能，减轻心脏负荷。腹腔穿刺引流： 当腹腔积液量较多，引起明显腹胀等症状时，可进行腹腔穿刺引流，迅速缓解症状，但引流时要注意速度和量，避免引起不良反应。