直肠癌与痔疮的症状区别主要体现在以下几个方面：
1.大便习惯改变：直肠癌患者可能会出现腹泻、便秘或两者交替的情况，而痔疮患者一般不会出现大便习惯的改变。
2.大便带血：直肠癌患者的大便带血通常为暗红色或果酱色，与大便混合，有时还会伴有黏液；痔疮患者的大便带血则为鲜红色，附着在大便表面或便后滴血。
3.肛门疼痛：直肠癌患者一般不会出现肛门疼痛，除非肿瘤侵犯周围组织；痔疮患者则可能会出现肛门疼痛，尤其是内痔或混合痔脱出嵌顿时。
4.肛门瘙痒：直肠癌患者一般不会出现肛门瘙痒，除非肿瘤合并感染；痔疮患者则可能会出现肛门瘙痒，尤其是内痔或混合痔分泌物刺激肛门周围皮肤时。
5.腹部肿块：直肠癌患者在中晚期可能会在腹部摸到肿块，质地坚硬，形状不规则，表面不光滑，活动度差；痔疮患者则不会在腹部摸到肿块。
6.全身症状：直肠癌患者在中晚期可能会出现贫血、消瘦、乏力、低热等全身症状；痔疮患者则不会出现这些全身症状。
需要注意的是，直肠癌和痔疮的症状有时可能会相似，甚至有些患者同时患有直肠癌和痔疮，因此如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有家族史、长期吸烟饮酒、肥胖等高危人群，应及时就医，进行结肠镜等检查，以明确诊断。