直肠癌与痔疮的症状区别主要体现在以下几个方面：
1.大便习惯改变：
直肠癌：大便次数增多、腹泻或便秘，有时还会出现脓血便或黏液便。
痔疮：一般不会出现大便习惯的改变。
2.大便性状改变：
直肠癌：大便变细、变扁或有沟槽。
痔疮：大便形状通常正常。
3.肛门疼痛：
直肠癌：肛门部位可能有坠胀、疼痛或不适感，疼痛可能会放射到腰骶部。
痔疮：内痔一般无疼痛，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，才会导致疼痛。
4.肛门瘙痒：
直肠癌：晚期直肠癌肿瘤侵犯肛门括约肌，可导致肛门失禁，出现肛门周围潮湿、瘙痒等症状。
痔疮：一般不会引起肛门瘙痒。
5.便血：
直肠癌：便血多为暗红色或果酱色，与大便混在一起，有时还会伴有黏液。
痔疮：便血多为鲜红色，附着在大便表面或手纸上。
6.腹部肿块：
直肠癌：中晚期直肠癌可在腹部摸到肿块，质地坚硬，表面不光滑，活动度差。
痔疮：一般不会在腹部摸到肿块。
7.全身症状：
直肠癌：晚期直肠癌由于肿瘤消耗、贫血等原因，可能会出现消瘦、乏力、低热等全身症状。
痔疮：通常不会出现全身症状。
需要注意的是，直肠癌和痔疮的症状有时可能会相似，甚至有些直肠癌患者在早期可能没有明显症状。因此，如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有肠道肿瘤家族史的人群，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、直肠指诊、结肠镜等，以明确诊断。早期发现、早期治疗直肠癌对于提高治愈率和生存率至关重要。