乳腺纤维瘤手术后出现硬块，其原因主要有以下几种：一是短时间内的硬块多由手术区域血肿引起；二是长期存在的肿块可能是切除肿瘤后的瘢痕，这属于正常情况；三是可能为乳腺纤维瘤复发。具体分析如下：
一、切除肿瘤后的瘢痕：乳腺纤维瘤切除后局部组织会形成瘢痕，在瘢痕愈合过程中会出现局部的瘢痕硬块。瘢痕组织在短时间内可能会持续增生，通常3-5个月之后硬块会随着人体的吸收而逐渐消失，可通过局部热敷来促进其吸收。如果是这种情况导致的硬块，患者不必过度担心，只需定期到医院复查即可。
二、乳腺纤维瘤复发：乳腺纤维瘤手术后有一定复发几率，需要进行乳腺彩超检查来明确。若确定此硬块为乳腺纤维瘤术后复发，则需要再次手术将硬块切除并做病理检查以明确其性质。乳腺纤维瘤手术后的患者应每三个月或半年进行一次乳腺彩超检查，以确认恢复情况并排除复发可能，这样在出现复发情况时能做到早发现、早治疗。
三、血肿：一般1-3个月会缓慢被吸收掉。患者要避免剧烈活动患侧手臂，以防引起局部毛细血管或小血管撕裂而继续出血增大，同时局部热敷有利于血肿加速吸收消散。
总之，乳腺纤维瘤手术后出现硬块要根据具体情况进行分析判断，采取相应的措施，患者要重视术后的复查和观察。