婴儿四五天拉一次大便是否正常，需分情况来看。一般纯母乳喂养的婴儿，四五天拉一次大便有可能是正常的，但人工喂养的婴儿四五天拉一次大便相对不太正常。
纯母乳喂养婴儿的情况
月龄较小的纯母乳宝宝： 对于出生1 - 2个月的纯母乳喂养婴儿，四五天拉一次大便可能是正常的，这被称为“攒肚”。因为母乳容易被婴儿消化吸收，食物残渣少，所以排便间隔会延长。只要大便性状是软便，宝宝吃奶正常、精神状态好，一般无需过度担心。比如有些2个月左右纯母乳喂养的宝宝，确实会出现四五天拉一次大便，但大便不干燥，呈黄色糊状。月龄稍大的纯母乳宝宝： 当纯母乳喂养的婴儿长到3 - 6个月时，四五天拉一次大便仍有可能是正常的攒肚情况，但也需要关注大便性状。如果大便开始变稠，接近成人便的质地，只要宝宝没有腹胀、哭闹不安等不适表现，也多属于正常。
人工喂养婴儿的情况
人工喂养的婴儿通常肠道对食物的消化吸收相对固定一些，一般建议每天排便1 - 2次或者1 - 2天排便一次较为理想。如果人工喂养的婴儿四五天拉一次大便，往往不太正常。这可能是因为奶粉中的成分相对母乳更难消化，或者婴儿对奶粉中的某些成分不适应等原因导致肠道蠕动减慢。此时要观察大便性状，如果大便干结，宝宝可能会有排便费力的表现，如用力挣扎、脸憋红等，那就需要引起重视，可考虑调整奶粉或者采取一些措施来帮助宝宝排便。
异常情况的判断与处理
如果婴儿四五天拉一次大便，同时伴有大便干结、宝宝烦躁不安、吃奶量明显减少等情况，那就属于异常，需要采取措施干预。可以适当给婴儿喂一些温水，或者在医生指导下使用一些温和的肠道益生菌来调节肠道菌群，促进肠道蠕动。但不建议自行给婴儿使用刺激性的泻药等。如果经过处理后情况没有改善，或者婴儿出现持续的精神萎靡等异常表现，应及时带婴儿去医院就诊，排除肠道发育等其他问题。