腋窝下疼可能由多种疾病引起，以下是一些常见的原因：
1.腋窝淋巴结炎：腋窝下有丰富的淋巴结，当身体受到感染时，淋巴结可能会肿大、疼痛。常见的感染原因包括病毒、细菌感染等。此外，恶性肿瘤也可能导致腋窝淋巴结转移，引起疼痛。
2.皮脂腺囊肿或疖肿：腋窝下的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，容易形成皮脂腺囊肿。感染时可引起红肿、疼痛。
3.汗腺炎：腋窝下的汗腺丰富，如果汗腺发生感染或炎症，可导致汗腺炎，引起疼痛和红肿。
4.乳腺疾病：女性腋窝下疼可能与乳腺疾病有关，如乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等。乳腺疾病可能会引起腋窝淋巴结肿大，导致疼痛。
5.外伤：腋窝下受到外伤，如挫伤、拉伤等，也可能导致疼痛。
6.其他：心脏疾病、肺部疾病、肋间神经炎等也可能引起腋窝下疼。
如果出现腋窝下疼，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、超声、钼靶等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持腋窝清洁，避免摩擦和刺激，也有助于缓解疼痛。对于女性，定期进行乳腺检查，有助于早期发现乳腺疾病。