腋窝下疼可能由多种疾病引起，以下是一些常见的原因：
1.腋窝部感染：如汗腺炎、皮脂腺囊肿感染、疖肿等，可导致腋窝下疼痛。
2.乳腺疾病：乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等乳腺疾病也可能引起腋窝下疼痛，尤其是哺乳期女性。
3.淋巴结炎：腋窝下淋巴结炎可导致淋巴结肿大、疼痛。
4.其他：外伤、肋软骨炎、颈椎病、心脏疾病等也可能引起腋窝下牵涉痛。
需要注意的是，腋窝下疼也可能是某些严重疾病的症状，如乳腺癌、肺癌等。因此，如果腋窝下疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、乏力、消瘦等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、老年人等，腋窝下疼可能与生理变化、疾病因素有关。孕妇在怀孕期间，由于激素水平的变化，可能会出现腋窝下疼痛。哺乳期妇女可能因乳腺炎等乳腺疾病引起腋窝下疼痛。老年人腋窝下疼可能与退行性病变、肿瘤等有关。因此，对于这些人群，如果出现腋窝下疼，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，腋窝下疼可能是多种疾病的症状，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。