下巴长大痘痘又硬又红，可能由痤疮、疖肿、皮脂腺囊肿等导致。
一、痤疮：
1.这是青少年常见的一种皮肤炎症性疾病。对于症状较轻的患者，可采用局部药物治疗，如使用夫西地酸乳膏，其能有效抗菌，减轻炎症；阿达帕林凝胶可调节表皮细胞分化，改善毛囊皮脂腺导管角化；过氧化苯甲酰凝胶有较强的氧化性，可杀灭痤疮丙酸杆菌。
2.对于症状较重的患者，可考虑使用米诺环素、多西环素等抗生素药物来抑制细菌繁殖、减轻炎症反应，或使用异维A酸来调节上皮细胞和其他细胞的生长和分化。
二、疖肿：
1.疖肿是人体皮肤急性化脓性感染后出现的红色肿物。症状较轻时，可应用一些物理疗法，如超短波能起到一定的消炎作用，红外线可促进血液循环和炎症吸收等，同时配合涂抹鱼石脂软膏以促进疖肿成熟、排出脓液，或莫匹罗星软膏来抗菌消炎。
2.症状较重时，若疖肿过大或红肿热痛情况严重，则需要口服抗生素，如青霉素、头孢等进行治疗，待炎症消退后需及时进行切开引流。
三、皮脂腺囊肿：
1.皮脂腺囊肿在青壮年中较为多发，是一种潴留性囊肿，其生长通常较为缓慢，但继发感染时会出现红肿热痛。
2.针对此病症，自愈可能性极小，药物治疗效果也不理想，一般建议进行手术切除。
出现下巴长大痘痘又硬又红的情况，切不可用手挤压，以免引发感染，应尽快到医院就诊治疗。日常生活中要保持饮食清淡，减少辛辣刺激食物的摄入，多喝水。总之，当发现下巴有异常症状时，要明确原因，根据具体情况选择合适的治疗方法，并注意日常护理。