腋窝里长了一个小肉球，可能是以下原因引起：
1.皮肤软纤维瘤：也叫皮赘，是一种有蒂的良性肿瘤，通常发生于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位。病因尚不清楚，可能与遗传、皮肤老化、病毒感染等因素有关。一般没有明显症状，偶尔可能会出现瘙痒或疼痛。较小的皮赘可以不处理，也可以通过激光、冷冻、电灼等方法去除。较大的皮赘可能需要手术切除。
2.丝状疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。主要表现为细长的丝状突起，颜色多为正常肤色或淡褐色，一般无自觉症状，有时可能会伴有轻微瘙痒。丝状疣可以通过液氮冷冻、二氧化碳激光等方法去除。
3.淋巴结肿大：腋窝淋巴结肿大可能是由于局部感染、炎症、肿瘤转移等原因引起。常见的原因包括上肢或腋窝的感染、乳腺炎、乳腺癌等。淋巴结肿大通常伴有疼痛、红肿等症状。需要进一步检查以确定病因，并进行相应的治疗。
4.其他：腋窝里长小肉球还可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、汗腺腺瘤等疾病。
如果发现腋窝里长了一个小肉球，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，要注意保持腋窝清洁干燥，避免搔抓和刺激。