腋窝里长了一个小肉球，可能是以下原因引起：
1.皮赘：也叫软纤维瘤，是一种有蒂的良性肿瘤，通常表现为腋窝处的小肉球，颜色多为肤色或褐色，可单发或多发，一般没有明显症状，也不会恶变。皮赘的发生可能与皮肤老化、遗传、肥胖等因素有关。
2.丝状疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。丝状疣通常表现为细长的丝状突起，颜色多为肤色或褐色，好发于颈部、腋窝、眼睑等部位。一般没有明显症状，但可能会逐渐增多、增大。
3.淋巴结肿大：腋窝处的淋巴结肿大也可能导致小肉球的出现。淋巴结肿大的原因有很多，如感染、炎症、肿瘤等。如果同时伴有发热、疼痛、乏力等症状，可能是感染引起；如果肿大的淋巴结质地坚硬、固定、无压痛，可能是肿瘤转移或淋巴瘤等疾病引起。
4.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面、背臀等部位。如果皮脂腺囊肿发生感染，可出现红肿、疼痛等症状。
5.其他：脂肪瘤、血管瘤等疾病也可能导致腋窝处长小肉球。
如果发现腋窝里长了一个小肉球，建议及时就医，明确诊断。如果是皮赘或丝状疣，一般不需要治疗；如果是淋巴结肿大或其他疾病引起，需要根据具体情况进行治疗。此外，在就医前应避免搔抓、挤压小肉球，以免引起感染或加重病情。