老年人呕吐可能由多种原因引起，比如消化系统疾病中，约有20% - 30%的老年人呕吐是因为胃肠功能紊乱，像胃动力不足，食物在胃内排空延迟就容易引发呕吐。
消化系统疾病相关
胃肠道疾病： 胃溃疡是常见原因之一，患者胃黏膜受损，进食后刺激溃疡面，可能导致呕吐，还常伴有胃痛、胃胀等症状。十二指肠溃疡也会引起呕吐，多在空腹时发作，疼痛性质有一定特点。肝胆胰疾病： 胆囊炎发作时，炎症刺激会反射性引起呕吐，同时伴有右上腹疼痛、发热等表现；胰腺炎也可能导致老年人呕吐，往往呕吐较为剧烈，还可能伴有腹痛、腹胀、发热等情况。
全身性疾病影响
感染性疾病： 肺部感染时，炎症刺激可能通过神经反射引起呕吐，老年人可能还伴有咳嗽、发热、咳痰等症状；泌尿系统感染累及肾脏等部位，也可能引发呕吐，同时有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。代谢紊乱： 电解质紊乱如低钠血症、低钾血症等，会影响胃肠道的正常功能，导致呕吐，还可能出现乏力、心律失常等表现；糖尿病酮症酸中毒时，患者会有呕吐症状，同时伴有多饮、多食、多尿加重及体重减轻等糖尿病相关症状。
药物副作用导致
某些药物： 一些抗生素如氨基糖苷类抗生素，可能有胃肠道副作用，使用后可能引起呕吐；化疗药物在治疗肿瘤过程中，常见的不良反应就是呕吐，这是因为药物对胃肠道黏膜等产生刺激。老年人如果正在服用这类可能引起呕吐的药物，要密切关注自身状况。
神经系统问题引发
脑血管病变： 脑梗死或脑出血等脑血管疾病，影响到颅内相关神经中枢，可能导致呕吐，还常伴有头痛、肢体活动障碍、言语不清等症状；颅内肿瘤等占位性病变，随着肿瘤增大压迫周围组织，也可能引发呕吐，同时可能有头痛、视力下降等表现。