脑梗塞属于缺血性病变，会对血管正常循环形成阻碍，致使脑细胞缺血、缺氧，进而大量产生自由基，损害脑细胞膜等，引发临床功能损害。脑梗塞常用药有以下三大原则：
一、抗凝，避免血栓栓子进一步发展。这是非常重要的一点，通过抗凝药物的使用，可以防止血栓的形成和扩大，减少其对血管的阻塞，从而降低脑细胞受到的损害程度。
二、疏通血管、扩张血管并建立侧支循环。中医常采用活血化瘀的办法来改善循环、清除自由基，使脑细胞能获得更好的营养供应，特别是微循环系统和微血管系统，在恢复神经细胞功能以及修复脑细胞方面有着极为显著的作用。比如一些具有活血化瘀功效的药物，能够促进血液流通，改善脑部的血液供应状况。
三、保护脑细胞，尽可能减少脑细胞的损失并使其迅速恢复功能，保护线粒体，以确保在修复过程中有足够的能量支持。可以使用一些能保护脑细胞的药物，来减轻脑细胞所受的伤害，促进其功能的恢复。
此外，配合进行其他的物理治疗和康复治疗，可能会取得更为理想的效果。
总之，治疗脑梗塞需要综合运用这些原则和方法，以实现更好的治疗效果，促进患者的康复和恢复。