晚上躺下就气短呼吸困难可能由多种原因导致，包括精神紧张、慢性肺源性心脏病、肺炎等，患者应前往医院进行对症治疗。
一、精神紧张：如果患者在日常生活中精神压力较大或情绪处于紧张状态，就可能出现晚上躺下后气短呼吸困难的症状。这种情况通常无需特殊处理，当情绪改善后，症状往往会得以缓解。建议患者在生活中保持愉悦的心情，同时养成良好的睡眠习惯，避免熬夜。
二、慢性肺源性心脏病：这是引起晚上躺下就气短呼吸困难的常见原因之一。患者一般会有咳嗽或咳痰等症状，随着病情的进展进入肺心功能失代偿期，就会出现此类症状。患者可前往医院就诊，在医生指导下使用药物治疗，如沙丁胺醇或氨溴索等。
三、肺炎：肺炎也会引发晚上躺下就气短呼吸困难，同时还常伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促、气短等表现。患者可到医院就诊，在医生指导下使用药物，如阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、头孢拉定胶囊等。
总之，当出现晚上躺下就气短呼吸困难的情况时，要及时就医，明确具体原因后采取针对性的治疗措施。