月经量少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，少于20毫升则可视为月经量少。
内分泌失调因素
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌。比如多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，会干扰排卵，进而导致月经量减少，常伴有月经周期不规律等情况。甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足会影响身体的代谢和内分泌功能，约有10%左右的甲状腺功能减退患者会出现月经量少的表现，同时可能伴有怕冷、乏力等症状。
子宫内膜相关因素
子宫内膜损伤： 人工流产手术是常见的导致子宫内膜损伤的原因，多次人流会使子宫内膜变薄，从而引起月经量少，有数据显示，有过多次人流史的女性中，约30%存在月经量少的问题。子宫内膜粘连： 宫腔操作后发生感染等情况可能引发子宫内膜粘连，这会使宫腔有效面积减小，影响月经血的排出，导致月经量减少。
生活方式因素
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入营养不足，脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平下降就可能影响月经，导致月经量少，一般节食持续3个月以上就可能出现这种情况。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响下丘脑分泌激素，进而影响卵巢功能，约有20%长期精神紧张的女性会出现月经量少的现象，同时可能伴有睡眠障碍等问题。