怀孕有甲减孩子是可以要的，但需要积极治疗。研究表明，孕妇甲减如果能早期发现并规范治疗，胎儿出现智力发育等问题的风险会大大降低。
甲减对胎儿的影响及治疗目标
胎儿智力发育风险： 孕妇甲减会影响胎儿神经系统发育，可能导致胎儿智力发育迟缓。如果孕妇血清促甲状腺激素（TSH）水平高于2.5mIU/L，就需要开始干预治疗。治疗目标： 孕妇甲减治疗的目标是将TSH控制在0.1~2.5mIU/L之间，游离甲状腺素（FT4）维持在正常范围的上限水平。
治疗药物选择
左甲状腺素钠片： 这是治疗甲减的常用药物，它可以补充体内缺乏的甲状腺激素。左甲状腺素钠片的作用是模拟人体正常分泌的甲状腺激素，调节机体的代谢等功能。一般需要根据孕妇的甲状腺功能指标调整剂量，通常需要每天服用。服药注意事项： 左甲状腺素钠片最好在清晨空腹服用，与其他药物服用最好间隔4小时以上，比如铁剂、钙剂等会影响左甲状腺素钠片的吸收，需要分开服用。
孕期监测要点
甲状腺功能监测频率： 怀孕早期（妊娠0~12周），建议每2~4周监测一次甲状腺功能，以便及时调整左甲状腺素钠片的剂量。妊娠中晚期（妊娠13~27周）可每4~6周监测一次，妊娠28周后每6~8周监测一次。其他指标监测： 除了甲状腺功能，还需要监测胎儿的发育情况，如通过超声检查监测胎儿的双顶径、股骨长等指标，确保胎儿正常生长发育。
孕妇生活注意事项
饮食方面： 孕妇要保证碘的合理摄入，可适当多吃一些含碘丰富的食物，如海带、紫菜等，但也不能过量摄入碘。同时要保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。作息与运动： 孕妇要保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，每天睡眠时间建议在7~8小时。同时可以进行适当的运动，如散步等，每次运动时间不宜过长，控制在30分钟左右，以不感到疲劳为宜，这样有助于维持身体的健康状态，也有利于甲减的控制。