怀孕时发现甲减，孩子通常是可以要的，但需要积极治疗。一般来说，孕妇甲减需要将促甲状腺激素（TSH）控制在2.5mIU/L以下。
甲减对孕期的影响
胎儿发育方面：孕妇甲减可能会影响胎儿的神经系统和智力发育。研究表明，孕期母体甲状腺激素水平不足，会增加胎儿在出生后的智力发育障碍风险。如果孕妇甲减没有得到有效控制，胎儿患先天性甲状腺功能减退症的几率也会升高，进而影响胎儿的生长发育，导致身材矮小等问题。流产风险方面：孕妇甲减还可能增加流产、早产的风险。有数据显示，甲减孕妇发生流产的概率比甲状腺功能正常孕妇高出约10%左右。
治疗方法及注意事项
药物治疗：孕期甲减主要通过补充左甲状腺素钠片来治疗。左甲状腺素钠片可以补充体内缺乏的甲状腺激素，需要定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。一般需要每4-6周复查一次甲状腺功能，以便及时调整用药，保证母体甲状腺激素水平维持在正常范围。饮食注意：孕妇甲减患者在饮食上要注意适当摄入含碘的食物，像海带、紫菜等，但也不能过量。同时，要保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等，这有助于维持身体的正常代谢。
产检的重要性
胎儿监测：怀孕甲减的孕妇要加强产检，密切监测胎儿的发育情况。通过超声检查可以观察胎儿的生长指标，如双顶径、股骨长等，了解胎儿是否正常生长。还可以通过唐氏筛查、无创DNA检测或羊水穿刺等检查，排查胎儿是否存在染色体异常等问题。母体指标监测：除了监测胎儿，还要持续监测母体的甲状腺功能指标以及其他身体指标，如血压、血糖等，确保孕妇自身状况稳定，为胎儿创造良好的宫内环境。