一、心悸
表现及意义:患者自觉心跳加快、心慌,可能是肥厚性心肌病导致心脏节律异常的先兆。研究表明,肥厚性心肌病患者出现心律失常时可表现为心悸,其发生与心肌肥厚引起的电生理紊乱有关,不同年龄、性别患者均可出现,若本身有肥厚性心肌病病史,出现频繁心悸需警惕猝死风险。
二、晕厥
表现及意义:突然发生的短暂性意识丧失,多在活动后发生。这是由于肥厚性心肌病导致左心室流出道梗阻,影响心脏射血,脑供血不足所致。各年龄段患者都可能出现,尤其在运动等增加心脏负荷的情况下更易发生,是猝死的重要先兆之一,对于有肥厚性心肌病病史的人群,晕厥发作需高度重视。
三、胸痛
表现及意义:胸部压榨性、闷痛等不适,可能与心肌肥厚导致心肌缺血有关。不同性别、年龄患者均可出现,男性和女性在症状表现上可能无明显性别差异,但年龄较大的患者可能因合并其他基础疾病使胸痛表现不典型。肥厚性心肌病患者出现胸痛提示心肌缺血加重,是猝死先兆之一。
四、呼吸困难
表现及意义:活动后或静息时出现呼吸费力,是心脏功能受损的表现。肥厚性心肌病导致心脏舒张和收缩功能障碍,引起肺淤血,从而出现呼吸困难。各年龄段患者均可发生,年龄较大者可能因心肺功能本身较差,呼吸困难表现更明显,若有肥厚性心肌病病史且呼吸困难进行性加重,需警惕猝死风险。
五、黑矇
表现及意义:短暂的视物模糊、发黑,也是脑供血不足的一种表现,与肥厚性心肌病导致心输出量减少,脑灌注不足相关。不同年龄患者均可出现,有肥厚性心肌病病史的人群出现黑矇需密切关注,可能是猝死的先兆表现。
