肠梗阻的治疗需根据病情严重程度等因素综合判断，一般来说，不完全性肠梗阻可先尝试非手术治疗，而完全性肠梗阻等情况可能需要手术治疗。对于单纯性、不完全性肠梗阻，约有10% - 30%的患者经非手术治疗可缓解。
非手术治疗方法
胃肠减压：
目的： 通过胃肠减压可以抽出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。一般需要持续进行胃肠减压，保持胃管通畅。操作： 患者需放置胃管，连接负压吸引装置，通常要持续减压数小时至数天，直到患者腹胀缓解、肛门排气排便。
纠正水电解质紊乱和酸碱失衡：
补液量计算： 要根据患者的脱水程度、呕吐量等计算补液量，一般成人每天需要补充液体3000 - 4000毫升左右，其中包括生理需要量（约2000毫升）和额外丢失量。电解质补充： 根据血生化检查结果补充电解质，如低钾血症时需补充氯化钾，一般每天补充3 - 6克，要注意静脉补钾的速度和浓度限制，浓度一般不超过0.3%。酸碱失衡纠正： 对于存在代谢性酸中毒的患者，根据血气分析结果补充碱性药物，如碳酸氢钠等。
防治感染和中毒：
抗生素使用： 一般应用针对肠道杆菌和厌氧菌的抗生素，如头孢菌素类联合甲硝唑等。通常需要静脉给药，疗程一般根据病情持续3 - 7天左右。比如对于绞窄性肠梗阻患者，预防性使用抗生素很重要，能降低感染中毒的风险。
手术治疗情况
绞窄性肠梗阻：
判断依据： 若患者出现腹痛加剧，呈持续性剧烈疼痛，或出现腹膜刺激征，如压痛、反跳痛、肌紧张，病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显，或腹腔穿刺抽出血性液体等情况，考虑绞窄性肠梗阻，需尽早手术。手术方式： 手术要尽快解除梗阻，恢复肠道血运。根据肠管的坏死情况，可能行肠切除吻合术，如部分小肠坏死则切除坏死肠段并吻合；若肠管血运障碍较轻，也可能行肠松解术等。
肿瘤或先天性肠道畸形引起的肠梗阻：
手术目的： 对于因肠道肿瘤导致的肠梗阻，需要切除肿瘤并重建肠道连续性；若是先天性肠道畸形，如肠闭锁、肠狭窄等，需进行相应的整形或切除吻合手术，以恢复肠道的正常结构和功能。手术一般在明确诊断后尽早进行，避免病情进一步恶化。
非手术治疗无效的肠梗阻：
判断标准： 经过积极的非手术治疗后，肠梗阻症状无明显缓解，病情仍在进展的患者，需考虑手术治疗。比如经过12 - 24小时的非手术治疗后，腹胀、腹痛等症状没有改善甚至加重的患者，应及时手术。手术要探查梗阻原因，采取相应的解除梗阻措施，如粘连松解术等。