肠梗阻的治疗需根据病情严重程度等因素综合判断，一般来说，对于单纯性、不完全性肠梗阻，可先采用非手术治疗观察，而对于绞窄性肠梗阻等则多需手术治疗。但总体而言，没有绝对的“最佳治疗方法”，要依据具体情况选择。比如，约80%的单纯性肠梗阻可通过非手术治疗缓解，但如果是绞窄性肠梗阻，可能在6-12小时内就需手术干预。
非手术治疗方式
胃肠减压：
目的： 通过胃肠减压装置，将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出，减轻肠腔膨胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。一般需要持续进行胃肠减压，直到梗阻解除，胃肠蠕动恢复正常。操作： 患者需放置胃管，连接到胃肠减压设备上，保持负压吸引状态。
纠正水电解质紊乱和酸碱失衡：
补液量计算： 根据患者的脱水程度、呕吐量等计算补液量，一般成人每天需要补充液体3000-4000毫升左右，其中包括生理需要量2000毫升左右，以及补充丢失的液体量。电解质补充： 根据血液生化检查结果补充电解质，如低钾血症时需补充氯化钾等，一般根据血钾水平调整补钾量，每小时尿量大于40毫升时才能补钾。
手术治疗情况
绞窄性肠梗阻：
判断依据： 若出现腹痛加剧，呈持续性剧烈疼痛，或有腹膜刺激征，如腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，或者腹腔穿刺抽出血性液体，X线检查见孤立、突出胀大的肠袢且位置固定等情况，多考虑绞窄性肠梗阻，需尽早手术。手术时间越早，患者预后相对越好，一般在确诊后6-12小时内手术效果较好。手术方式： 包括解除梗阻原因，如松解粘连、复位扭转的肠管、切除坏死的肠段等。
肿瘤或先天性肠道畸形引起的肠梗阻：
肿瘤导致： 如肠道内的肿瘤引起肠梗阻，需要切除肿瘤并进行肠道吻合等手术。一般来说，肿瘤引起的肠梗阻发现时往往病情相对复杂，手术难度和风险相对较高，但及时手术可以去除病因，恢复肠道通畅。先天性肠道畸形： 如先天性肠闭锁等，需要通过手术纠正畸形，恢复肠道正常结构和功能。
药物辅助治疗
抗生素应用：
目的： 预防和治疗肠道细菌感染，尤其是绞窄性肠梗阻时，肠道细菌易移位，使用抗生素可降低感染性休克等并发症的发生风险。常用的抗生素有头孢菌素类，如头孢呋辛等，一般需根据病情选用合适的抗生素，并使用足够的疗程。使用时机： 一般在非手术治疗时就可开始应用抗生素，对于手术患者，术前术后也需要使用抗生素预防感染。