神经痛能否彻底治好不能一概而论，部分神经痛通过规范治疗有较好的效果，比如由带状疱疹引起的神经痛，在及时治疗下，约有70% - 80%的患者在数周或数月内疼痛可缓解，但也有部分患者可能会遗留长期神经痛。
不同病因神经痛的预后差异
原发性神经痛：
三叉神经痛： 有一定的治愈率，药物治疗是首选，如卡马西平，约70%的患者服用后疼痛可得到缓解，但部分患者会出现药物耐受或副作用。如果药物治疗无效，可考虑手术治疗，如微血管减压术，术后约60% - 90%的患者疼痛能得到长期缓解，但也存在一定复发可能。舌咽神经痛： 药物治疗可选用苯妥英钠等，部分患者用药后症状能改善。手术治疗如微血管减压术对舌咽神经痛也有较好效果，有效率可达80% - 90%，不过也有复发风险。
继发性神经痛：
由颈椎病引起的神经根性神经痛： 如果能及时解除颈椎对神经根的压迫，部分患者神经痛可彻底治好。比如通过手术解除颈椎间盘突出对神经根的压迫，术后配合康复治疗，约60% - 70%的患者神经痛能明显缓解甚至消失，但如果压迫时间过长，神经已有严重损伤，恢复效果可能会打折扣。由脑肿瘤引起的神经痛： 关键是切除脑肿瘤，肿瘤切除后，因肿瘤压迫导致的神经痛大多能得到改善。但如果肿瘤恶性程度高或已广泛转移，神经痛可能难以彻底治好，且术后还可能有复发情况。
神经痛的治疗方法影响预后
药物治疗方面：
不同的神经痛类型对药物的反应不同。对于神经痛常用的药物有抗癫痫药（如加巴喷丁、普瑞巴林）、抗抑郁药（如阿米替林）等。以普瑞巴林为例，它对带状疱疹后遗神经痛等有一定疗效，约40% - 50%的患者使用后疼痛能减轻50%以上，但具体效果因个体差异较大。
非药物治疗方面：
物理治疗： 如针灸对于某些神经痛有一定帮助，不过需要正规的针灸治疗，一般需要多次治疗，部分患者经过1 - 2个疗程（每个疗程10 - 15次）的针灸治疗后，神经痛能得到缓解，但也有部分患者效果不明显。神经阻滞治疗： 对于一些顽固性神经痛，神经阻滞治疗有一定效果。比如星状神经节阻滞对颈椎病引起的上肢神经痛等有一定作用，部分患者经1 - 3次阻滞治疗后疼痛可缓解，但也存在复发可能。
患者自身因素对预后的影响
年龄因素：
年轻人患神经痛，如果病因能及时去除，相对老年人来说预后通常更好。比如年轻患者因外伤导致的神经痛，在积极治疗下，神经恢复能力较强，更有可能彻底治好。而老年人身体机能下降，神经修复能力减弱，即使病因去除，神经痛彻底治好的难度也相对较大。
基础健康状况：
本身有基础疾病如糖尿病的患者出现神经痛（糖尿病性神经痛），预后相对较差。因为糖尿病会导致神经长期受高血糖影响，神经损伤较难修复，即使进行治疗，神经痛也较难彻底治好，而且还可能反复发作。