如果药流不干净会引发诸多问题，主要包括异常出血、感染、不孕等情况。
一、异常出血：药物流产后较易出现异常出血状况，可能表现为出血持续不止或短时间内有大量出血。如果经B超检查发现有宫腔残留，且出血时间长，但无明显残留且出血量不多，此时可采用收缩子宫的药物进行治疗，比如益母草膏或新生化颗粒等；要是短时间内出血迅速或有大血块，以及宫腔残留较多，那么就需要及时进行刮宫止血处理。
二、感染：药物流产若导致阴道长时间出血，会显著增加感染的几率，进而引发盆腔炎，会有腹痛、发烧等表现，这种情况下需要使用头孢菌素和甲硝唑来进行抗感染治疗。
三、不孕：药物流产引起异常出血或者宫腔有残留，导致出血时间过长，引发宫腔感染、输卵管炎，严重时会导致宫腔粘连，从而使不孕不育的几率增大，需要进行抗炎治疗，待炎症消退后，可采用宫腔镜进行治疗。
总之，女性进行药物流产时，一定要在专业妇产科医生的指导下用药，同时要密切观察出血情况。一旦出血过多，必须及时刮宫止血。