小孩咳嗽呼吸急促有喘鸣声，可能与支气管炎、喉部疾病、肺炎等有关。具体如下：
一、支气管炎：
1.原因：喘主要源于支气管痉挛，而这常由支气管炎引发，一般和感染、过敏等因素相关。炎症会导致气道分泌物增多并堵塞气道，从而出现小孩咳嗽呼吸急促有喘鸣声。
2.治疗：处理时除了使用抗生素抗感染外，可加用祛痰药物，如沐舒坦、福多司坦、羧甲司坦、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等。此外，还能使用糖皮质激素，如布地奈德。
二、喉部疾病：
1.原因：若出现喉梗阻、喉炎会引发喉头水肿，气流通过喉腔受阻，进而出现呼吸急促并有喘鸣音。
2.治疗：出现这种情况建议避免吃辛辣刺激性食物，少食多餐，不抽烟喝酒，多喝水。患者可口服糖皮质激素类药物如地塞米松，同时需配合雾化吸入治疗。
三、肺炎：
1.原因：肺炎时喉咙有痰鸣音通常是由气管炎引起，主要是感染情况加重致呼吸道感染，同时伴有咳嗽、呼吸困难、呼吸急促、精神不振等表现。
2.治疗：治疗时首选青霉素类抗生素，如阿莫西林或氨苄西林等；若对青霉素过敏，可选择大环内脂类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素等。体温在38.5摄氏度以上时，可用非甾体类抗炎药物如对乙酰氨基酚、双氯酚酸钠等。
当症状不见缓解或伴有其他症状时，应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗。