上厕所大便拉出来的有血，可能是以下原因：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。肛门周围的血管破裂或受损，可能导致大便带血。通常血色鲜红，与大便不混合，可能伴有肛门疼痛。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道黏膜炎症和溃疡，导致大便带血。血液可能混在大便中，或附着在大便表面。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能引起大便带血。血色可能暗红或呈黑色，伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。
4.肠道血管病变：如血管畸形、血管瘤等，也可能导致大便带血。
5.其他原因：肛管或直肠的其他疾病，如息肉、肛瘘等，也可能引起大便带血。此外，全身性疾病如白血病、血小板减少性紫癜等也可能导致肠道出血。
如果出现大便带血的情况，需要引起重视。以下是一些建议：
1.及时就医：咨询医生，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定出血的原因。
2.提供详细病史：告诉医生大便带血的特点、其他症状、饮食习惯、用药情况等，有助于医生做出准确的诊断。
3.遵循医生建议：根据诊断结果，医生可能会建议进一步的检查、治疗或随访。请务必遵循医生的建议。
需要注意的是，大便带血可能是严重疾病的信号，也可能是一些良性疾病的表现。因此，不要忽视这一症状，及时就医是非常重要的。对于老年人、有肠道疾病家族史、长期服用某些药物或有其他健康问题的人群，尤其需要关注大便带血的情况。医生会根据具体情况制定个性化的诊断和治疗方案。