吃了黄体酮大姨妈还不来，可能有多种原因。一般来说，服用黄体酮后通常停药3~7天会来月经，如果超过这个时间还没来，需要进一步排查。
药物使用情况影响
药物剂量与个体差异： 每个人对黄体酮的反应不同，即使按常规剂量服用，也可能因个体对激素的敏感性差异导致月经不来。比如，部分女性自身内分泌调节机制特殊，对黄体酮的应答可能较慢。用药时间不对： 如果用药时间没有选对，也可能导致吃了黄体酮后大姨妈不来。比如，应该在月经周期合适的时间开始使用黄体酮，若用药时机不合适，就可能影响效果。
身体自身状况因素
怀孕因素： 如果在服用黄体酮期间已经怀孕了，那肯定不会来大姨妈。可以通过验孕试纸检测或者去医院查血HCG来明确是否怀孕。一般同房后10天左右就可以通过血HCG检测出是否怀孕。内分泌严重失调： 当身体内分泌严重失调时，单纯吃黄体酮可能无法让大姨妈按时来。比如多囊卵巢综合征患者，本身存在内分泌紊乱，仅仅依靠黄体酮可能不能解决根本问题，需要综合调整内分泌。子宫内膜问题： 子宫内膜过薄也可能导致吃了黄体酮后大姨妈不来。比如有些女性因为多次人流等原因损伤了子宫内膜，子宫内膜厚度达不到来月经的要求，即使吃了黄体酮，也不会来月经。正常子宫内膜厚度在月经前一般需要达到8~12mm左右才可能来月经。
其他潜在问题
疾病影响： 一些其他疾病也可能导致吃了黄体酮后大姨妈不来，比如甲状腺功能异常。甲状腺功能减退或亢进都会影响内分泌，进而影响月经情况。如果甲状腺功能异常没有得到纠正，单纯用黄体酮是不行的。精神因素： 长期精神压力过大、焦虑等精神因素也可能干扰内分泌，导致吃了黄体酮后大姨妈不来。比如长期处于高强度工作压力下的女性，精神紧张可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而影响月经。