肾性高血压的治疗需综合多方面因素，一般来说要采取药物治疗配合生活方式调整等。通常可选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等药物来控制血压，比如ACEI类药物中的卡托普利等，ARB类药物中的氯沙坦等，这些药物能通过抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统来降低血压，不过具体用药需遵医嘱。
药物治疗选择
ACEI类药物： 像卡托普利这类药物，能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管降低血压，对肾性高血压有一定的治疗作用，但部分患者可能会出现干咳等不良反应。ARB类药物： 例如氯沙坦，它是通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，起到扩张血管、降低血压的效果，相对来说干咳等副作用比ACEI类药物少一些。
生活方式调整
饮食控制： 要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在6克以下，因为高盐饮食会加重水钠潴留，导致血压升高。同时要保证充足的钾、钙、镁摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、乳制品等。还要控制蛋白质摄入，以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类等，避免过多摄入植物蛋白。合理作息与运动： 要保证充足的睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的睡眠时间。适当进行运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，运动可以帮助减轻体重、增强体质，有助于控制血压，但要注意运动强度适中，避免过度劳累。
定期监测与随访
血压监测： 患者要定期在家中监测血压，建议每天早晚各测量一次血压，每次测量2 - 3次，取平均值记录，这样能及时了解血压的波动情况。一般建议至少每周测量2 - 3次，并将测量结果记录下来，以便医生调整治疗方案。肾功能监测： 肾性高血压患者要定期复查肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标，通常建议每1 - 3个月复查一次，通过监测肾功能可以了解肾脏的受损情况，评估治疗效果以及调整治疗措施，因为肾功能的变化可能会影响血压的控制和药物的选择。