肾性高血压治疗需综合多方面措施。一般来说，肾性高血压的治疗要关注血压控制等关键方面。通常可通过药物治疗结合生活方式干预来管理。
药物治疗选择
ACEI类药物： 血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利等，这类药物能抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而发挥降压作用，还对肾脏有一定保护作用，可延缓肾功能恶化。ARB类药物： 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，像氯沙坦等，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，达到扩张血管、降低血压的效果，同样对肾脏有保护益处。
生活方式干预要点
饮食控制： 要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在3 - 5克以内，减少高血压进一步损害肾脏的风险。同时要保证优质蛋白摄入，如适量的瘦肉、鱼类等，维持身体基本营养需求，又不过多加重肾脏负担。控制体重： 肥胖是肾性高血压的危险因素之一，患者需将体重指数（BMI）控制在18.5 - 23.9kg/m²范围内，通过合理饮食和适度运动来实现体重管理。
特殊人群注意事项
老年患者： 老年肾性高血压患者用药时需更加谨慎，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，要选择对肝肾功能影响小的药物，且密切监测血压和肝肾功能指标。儿童肾性高血压： 儿童肾性高血压相对少见，但一旦发生，治疗要权衡药物对生长发育的影响，优先选择对儿童影响较小的降压方案，需在医生严格指导下进行治疗。
定期监测至关重要
血压监测： 患者要定期监测血压，至少每周测量2 - 3次，了解血压波动情况，以便及时调整治疗方案。肾功能监测： 要定期检查肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，观察肾脏功能变化，评估肾性高血压对肾脏的损害程度以及治疗效果，及时发现问题并采取相应措施。